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如果呼吸管路的維護(hù)管理不當(dāng)，易造成呼吸機(jī)管路污染，VAP發(fā)生機(jī)率提高。病房消毒空氣不徹底醫(yī)務(wù)人員不能嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作，人員流動(dòng)沒有限制，吸痰管、鼻胃管都可能成為。手污染由于醫(yī)護(hù)人員的手傳播細(xì)菌而造成VAP約占30%，特別是機(jī)械通氣患者需不斷吸痰，醫(yī)務(wù)人員手上攜帶的病原菌可通過吸痰管直接進(jìn)入下呼吸道引起VAP，尤其是多個(gè)患者吸痰如果不加以注意，易造成相互間的。五、VAP的預(yù)防措施ICU的管理ICU的患者進(jìn)行侵入性的操作較多。應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新、濕潤，有條件的地方可實(shí)行層流凈化，室溫保持在22℃左右，相對濕度50%～60%。每月進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測，ICU空氣菌落<200cfu/m3，物體表面<5cfu/cm2。

連接遠(yuǎn)端壓力傳感器，檢查是否脫開、是否阻塞；處理方法：給氣囊重新充氣；仔細(xì)檢查管路，將各接頭接緊；氣囊者給予更換氣管內(nèi)套管；調(diào)整報(bào)警下限；如發(fā)生管路更換新管路.2、高壓報(bào)警:：高壓限制：比吸氣峰壓高10cmH2O，不超過35-45厘米水柱。原因：人工氣道阻塞；氣流阻力增加、肺部順應(yīng)性降低咳嗽、說話、吐管、人機(jī)對抗、患者煩躁；分泌物過多、氣管插管或氣管切開管移位；呼吸機(jī)管道內(nèi)積水過多、管道打折、受壓；患者出現(xiàn)病情變化，如呼吸急促、氣道峰壓、心率增快，考慮的發(fā)生；人機(jī)失調(diào)或?qū)?；存在?nèi)源性PEEP；呼出閥工作狀態(tài)。

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智能檢測的差異性我院現(xiàn)常用的呼吸機(jī)系列主要有以下四種：美國Puritan—Bennett（簡稱PB）、紐邦（NewPort），德國西門子（SIEMENS）、德爾格（Drager）。這幾種機(jī)型的智能化程度各不同，設(shè)置、檢測、計(jì)量允許誤差大小各異

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