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    鎮(zhèn)靜劑的使用也容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流和誤吸。健康人胃液pH<2,基本處于無菌狀態(tài)。機(jī)械通氣患者易發(fā)生消化道出血和應(yīng)激性潰瘍,當(dāng)pH>4時,病原微生物則在胃內(nèi)大量繁殖。功能降低氣管切開或氣管插管等人工氣道的建立,導(dǎo)致呼吸道防御機(jī)制受損、機(jī)體下降,細(xì)菌易進(jìn)入呼吸道。體位影響仰臥位易造成胃內(nèi)容物返流。仰臥位時,即使是健康人,誤吸都十分常見。有研究顯示仰臥位是機(jī)械通氣患者引發(fā)VAP的一個獨立危險因素。平臥位及保持長時間平臥位是引起誤吸危險的因素,發(fā)病高者為鼻飼且平臥位的患者?;颊咂脚P位增加了細(xì)菌吸入和下呼吸道定植的風(fēng)險。呼吸機(jī)管路的污染呼吸機(jī)管路是細(xì)菌寄居的重要場所,呼吸機(jī)管路中常有冷凝液形成,冷凝液是很好的細(xì)菌庫,細(xì)菌常在此生長繁殖。


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    智能檢測的差異性我院現(xiàn)常用的呼吸機(jī)系列主要有以下四種:美國Puritan—Bennett(簡稱PB)、紐邦(NewPort),德國西門子(SIEMENS)、德爾格(Drager)。這幾種機(jī)型的智能化程度各不同,設(shè)置、檢測、計量允許誤差大小各異



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    一般用于家庭;呼吸機(jī)(生命支持)、急救和轉(zhuǎn)運用呼吸機(jī)、高頻呼吸機(jī)、家用呼吸機(jī)(生命支持)屬于三類,兼具無創(chuàng)與有創(chuàng)的連接方式,多在機(jī)構(gòu)使用。有創(chuàng)呼吸機(jī)主要用于重度呼吸衰竭的無意識患者,無創(chuàng)呼吸機(jī)是針對有呼吸意識的呼吸衰竭高?;颊摺?



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