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血管平滑肌對低氧的直接感受。正如缺氧時細胞的代謝和功能變化一節(jié)所述，缺氧可直接通過肺血管平滑肌細胞膜上對氧敏感的鉀通道關閉，使細胞內(nèi) K+ 外流減少，膜電位下降，細胞興奮性、極化加速和細胞外 Ca2+ 內(nèi)流增強，終導致了肺血管收縮。

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高原（high altitude pulmonary edema，HAPE），表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、血性泡沫痰、肺部有濕性羅音，老人用制氧機，皮膚粘膜發(fā)紺等。其發(fā)病機制與以下因素有關：①缺氧引起外周血管收縮，回心血量增加和肺血量增多，加上缺氧性肺血管收縮反應使肺血流阻力增加，導致肺動脈高壓。

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在慢性低張性缺氧很容易出現(xiàn)紫紺。紫紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的不一定都有紫紺，例如引起的血液性缺氧可無紫紺。同樣，有紫紺的也可無缺氧，如真性紅細胞增多癥患者，由于 Hb 異常增多，使內(nèi)脫氧 Hb 含量很容易超過 50g /L ，故易出現(xiàn)紫紺而無缺氧癥狀。

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