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高原(high altitude pulmonary edema,HAPE),表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、血性泡沫痰、肺部有濕性羅音,皮膚粘膜發(fā)紺等。其發(fā)病機(jī)制與以下因素有關(guān):①缺氧引起外周血管收縮,回心血量增加和肺血量增多,加上缺氧性肺血管收縮反應(yīng)使肺血流阻力增加,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
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血液性缺氧(hemic hypoxia )指 Hb 量或質(zhì)的改變,巨貿(mào)制氧機(jī),使CaO2減少或同時(shí)伴有氧合 Hb 結(jié)合的氧不易釋出所引起的組織缺氧。由于 Hb 數(shù)量減少引起的血液性缺氧,因其 Pa O2 正常而CaO2減低,又稱(chēng)等張性缺氧( isotonic hypoxemia )。
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導(dǎo)致心輸出量增加的主要機(jī)制是:①心率加快:當(dāng)吸入含 8%O2 的空氣時(shí),心率可增加一倍。認(rèn)為,心率加快很可能是通氣增加所至肺膨脹對(duì)肺牽張感受器的刺激,反射性抑制迷走神經(jīng)對(duì)心臟的效應(yīng);但呼吸運(yùn)動(dòng)過(guò)深產(chǎn)生過(guò)度牽張刺激使心率減慢和血壓下降。
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