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誰攪亂了天使的睡眠——兒童鼾癥(不容忽視)!
2019.12.16
孩子睡覺打鼾,
媽媽以為睡得香,
殊不知,睡覺時(shí)經(jīng)常打鼾或者反復(fù)嗆咳,
可能是疾病的信號(hào)......
到底是怎么回事呢?

在大多數(shù)人的認(rèn)知里,鼾癥是只有成人才會(huì)有的病癥,其實(shí)不然,兒童也會(huì)有鼾癥。兒童睡眠時(shí)打鼾是兒童期較為常見的一種睡眠時(shí)的現(xiàn)象,沒有幾個(gè)家長會(huì)把這種現(xiàn)象作為一種疾病看待,更不要說對(duì)打鼾危害的認(rèn)識(shí)了。有些家長錯(cuò)誤地認(rèn)為孩子長大后就好了,而且還會(huì)理直氣壯地告訴你誰家的孩子小時(shí)候也打鼾,現(xiàn)在人家不也什么事都沒有了。要是碰巧如果家中其他成員(尤其是父母)有打鼾癥狀的,該癥狀就有可能被認(rèn)為是家族遺傳性問題而被忽視。

    

但是,研究睡眠的醫(yī)生們對(duì)此可是高度的重視,為這種現(xiàn)象起了一個(gè)復(fù)雜而又奇怪的名字:叫做“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)”。

么兒童睡覺時(shí)為什么會(huì)打鼾?

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引起孩子打鼾的原因很多,如:小下頜、咽腔狹窄、鼻道狹窄、肥胖等,其中常見的就是“扁桃體腺樣體肥大”。



肥大的扁桃體、腺樣體堵塞口咽及鼻咽部導(dǎo)致上呼吸道狹窄。孩子入睡時(shí),呼吸氣流經(jīng)過狹窄的氣道,沖擊后鼻孔、懸雍垂及軟腭等組織,產(chǎn)生振動(dòng),發(fā)出鼾聲。


打鼾會(huì)給兒童帶來哪些危害?

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影響生長發(fā)育


睡眠對(duì)于孩子來說,是一個(gè)生長的時(shí)間,大腦會(huì)釋放出大量的生長激素,促進(jìn)小孩的各個(gè)器官的生長發(fā)育,一般出現(xiàn)在深度睡眠時(shí)期,或后半夜。而孩子正處于身體和神經(jīng)的生長發(fā)育期,如果出現(xiàn)睡眠呼吸不正常,睡眠不足,從某種程度上說,影響比成人更大。


影響顏值


長期氣道通氣不足,就會(huì)不自覺的張口呼吸。研究表明,張口呼吸會(huì)導(dǎo)致面部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,出現(xiàn)牙列不齊、臉部突出等情況


影響腦力情緒


打鼾影響的不僅僅的是睡眠質(zhì)量,同樣智力方面也會(huì)受損,通?;颊咴谛1憩F(xiàn)和考試成績欠佳。長期打鼾容易引起睡眠不足,注意力不集中、記憶力減退、脾氣暴躁等等問題。 


影響其他的器官健康


長期打鼾也會(huì)對(duì)心臟造成危害,因?yàn)檫^度打鼾、憋氣會(huì)引起心臟的擴(kuò)大,當(dāng)然這種情況比較少見。


如何辨別兒童是否有鼾癥?

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家長的觀察是兒童鼾癥是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子睡覺時(shí)不安靜、睡姿反復(fù)更換、張口呼吸、流口水、打鼾,嚴(yán)重者有呼吸暫?,F(xiàn)象,仰臥時(shí)更為明顯,就應(yīng)該提起重視,到醫(yī)院呼吸科做相關(guān)檢查來進(jìn)行進(jìn)一步的確診。


確診兒童鼾癥,該如何治療?

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兒童OSAHS一旦診斷明確,就需要及時(shí)治療,以期減少發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。必須重視3-6歲這一年齡段患兒的早期治療。通過手術(shù)切除肥大的腺樣體和腭扁桃體,有效率在90%以上,預(yù)后很好。


對(duì)于不具備手術(shù)條件的患兒或少數(shù)手術(shù)后仍存在睡眠呼吸暫停的患兒可采用佩戴呼吸機(jī)-無創(chuàng)正壓通氣的方法治療,大多可獲治愈。



★參考文獻(xiàn):

[1]胡慶磊,周煥,楊揚(yáng)等。兒童鼾癥與扁桃體、腺樣體大小的相關(guān)性研究[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,49(4):530-533.

[2]鄭靈,潘明金,王宏偉等。低溫等離子手術(shù)治療兒童鼾癥20例[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(20):2281-2282.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2008.20.011.

[3]許杰英,李蓓,覃大洋等。扁桃體切除及鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除治療兒童鼾癥62例的療效觀察[J].廣西醫(yī)學(xué),2012,34(7):909-910.DOI:10.3969/j.issn.0253-4304.2012.07.043.

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