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呼吸機(jī)—最熟悉的陌生人!讓“晚安”不再只是愿望
2019.11.04
從事睡眠呼吸領(lǐng)域有十一個(gè)年頭了,接待過的OSA患者早已是數(shù)以萬(wàn)計(jì)。每一次的溝通,小暢的內(nèi)心深處總是隱含著萬(wàn)般感慨。尤其是健康管理方面,小暢發(fā)現(xiàn),國(guó)內(nèi)的人與國(guó)外的人二者在樹立健康觀念和健康意識(shí)上明顯差異化很大。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,我們國(guó)人“每100個(gè)人中不到7個(gè)人具備健康素養(yǎng)”。雖然衛(wèi)生部的新聞發(fā)言人,也就是中國(guó)健康教育中心主任毛群安曾在新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō):“世界衛(wèi)生組織指出,無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,居民健康素養(yǎng)水平普遍偏低。比如在美國(guó)大約有50%的成人對(duì)健康信息的理解存在一定的困難……”但是50%和不到7%,其中的差距大概誰(shuí)都看得出來(lái)。小暢只能說(shuō),國(guó)人的健康意識(shí),還是差得太遠(yuǎn)了。




舉個(gè)小例子:“呼吸機(jī)”

生活中提到呼吸機(jī),很多人心里都會(huì)聯(lián)想到搶救、重癥、插管、維持等這些關(guān)鍵詞,從這些關(guān)鍵詞就能夠感覺得出來(lái),呼吸機(jī)這個(gè)東西和常人好像沒有什么關(guān)系,或者說(shuō)和一般患者沒有什么關(guān)系。

當(dāng)如果一位醫(yī)生告訴你需要用呼吸機(jī)治療時(shí),很多人都會(huì)被嚇著,下意識(shí)的會(huì)想,好端端的我干嘛要用呼吸機(jī)呢?也會(huì)從心理上拒絕這樣的治療方式,但是呼吸機(jī)真的有那么嚇人嗎?



其實(shí)“呼吸機(jī)”屬于一個(gè)大類。在呼吸機(jī)里面分為無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)有創(chuàng)呼吸機(jī),從叫法上又有睡眠呼吸機(jī)、肺部通氣呼吸機(jī),每種呼吸機(jī)的功能和治療原理都不同,所以不要聽到呼吸機(jī)就緊張,因?yàn)橄裼行┖粑鼨C(jī)就是提供給鼾癥睡眠類患者使用的,也就是治療打呼嚕的機(jī)器,雖然它也叫呼吸機(jī),但是它和醫(yī)院用的切管類的呼吸機(jī)有本質(zhì)的區(qū)別,治療的原理和工作方式也不同,所以同為呼吸機(jī),但治療方式和原理都不同,所以別被它唬人的名字嚇著。




還有一種呼吸機(jī)是肺部通氣障礙的病人使用的,在慢阻肺、呼衰等病人身上用的比較多,這類呼吸機(jī)屬于一個(gè)輔助治療設(shè)備,主要是幫助病人通氣,如果病人需要用到這樣的呼吸機(jī)也不需要緊張,因?yàn)槁璺蔚燃膊儆谝粋€(gè)慢性疾病,使用呼吸機(jī)是為了幫助病人通氣和提高生活質(zhì)量,并不是說(shuō)用呼吸機(jī)就等于病入膏肓了,這是錯(cuò)誤的,因?yàn)楹芏嗖∪嗽谑褂煤粑鼨C(jī)之后生活質(zhì)量提高了,相比以前身體反而更好了。

還有人覺得呼吸機(jī)嚇人是覺得用上這個(gè)機(jī)器會(huì)不會(huì)有副作用,比如對(duì)肺功能有沒有損壞,用了之后是不是就不會(huì)自己呼吸了?這些擔(dān)憂都是因?yàn)閷?duì)呼吸機(jī)不了解造成的。針對(duì)這樣的問題得從兩個(gè)方面來(lái)說(shuō),一個(gè)是有創(chuàng)呼吸機(jī),一個(gè)是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),如果是有創(chuàng)呼吸機(jī),也就是切管使用的,那么這類病人后期想轉(zhuǎn)成無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是有一定概率的,而且當(dāng)這類病人用到有創(chuàng)呼吸機(jī),也說(shuō)明病情也是挺重的。我們?nèi)粘E龅绞褂煤粑鼨C(jī)的還是以無(wú)創(chuàng)為主,其中有鼾癥使用的,有肺部疾病使用,這兩種類型的呼吸機(jī)都不存在副作用。



像鼾癥病人使用的呼吸機(jī)稱為單水平呼吸機(jī),主要目的是防止夜間上呼吸道塌陷造成氣道狹窄導(dǎo)致打鼾和慢性缺氧,呼吸機(jī)不會(huì)干擾患者自主呼吸,所以不存在說(shuō)用了呼吸機(jī)之后自己就不會(huì)呼吸的問題,機(jī)器就是提供一個(gè)正壓,通過正壓支撐住塌陷的上呼吸道。因?yàn)檫@屬于一個(gè)物理治療,所以也沒有任何的副作用,可以這么說(shuō)就是你用了呼吸機(jī)你就不打鼾了,呼吸暫停控制在正常范圍之內(nèi)了,如果你不用可能還會(huì)打鼾,至于副作用是沒有的。如果覺得“呼吸機(jī)”這個(gè)名字太嚇人,那么把治療打鼾的呼吸機(jī)換個(gè)名字,叫“止鼾器”是不是好一點(diǎn)。

像肺部疾病使用的呼吸機(jī)稱為雙水平呼吸機(jī),這樣的呼吸機(jī)根據(jù)慢阻肺病人的特點(diǎn),慢阻肺病人的特點(diǎn)就是小氣道狹窄,氣流進(jìn)出不暢,造成呼吸急促、費(fèi)勁、喘息和二氧化碳潴留,呼吸機(jī)針對(duì)這樣的特點(diǎn),在患者吸氣時(shí)加大壓力,讓空氣順利進(jìn)入肺部,呼氣時(shí)減少壓力,讓廢氣順利排出,呼吸機(jī)只會(huì)在病人呼吸頻率低于安全范圍內(nèi)會(huì)強(qiáng)制患者呼吸,這是為了避免發(fā)生危險(xiǎn),其余時(shí)間都是患者主動(dòng)呼吸,是人帶動(dòng)機(jī)器,不是機(jī)器帶動(dòng)人,所以也不存在依賴性和副作用,相反病人呼吸順暢了,輕松了,會(huì)感到身體很輕松,加上二氧化碳順利排出,住院次數(shù)會(huì)大幅度下降,生活質(zhì)量也得到明顯的提升,同時(shí)延緩了病情的發(fā)展,對(duì)延長(zhǎng)病人的壽命大有益處。

所以哦“呼吸機(jī)”并不可怕,如果你是因?yàn)榇蝼蛘呤羌胰艘驗(yàn)榉尾考膊?dǎo)致需要用呼吸機(jī),那么只要醫(yī)生建議使用,都是可以放心的用。



小暢相信隨著呼吸機(jī)的普及和大眾對(duì)呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)度加深,呼吸機(jī)會(huì)從一個(gè)不好的心里印象轉(zhuǎn)變成很平常的一個(gè)治療儀器。
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